Рак кожи головы и шеи

В структуре онкологических заболеваний в России и за рубежом рак кожи головы и шеи занимает 3-е место по частоте встречаемости. По данным разных авторов, в 80 – 89% случаев рак поражает кожу лица и шеи. Помимо первичных опухолей с местнодеструирующим ростом (базальноклеточный или плоскоклеточный рак) возможно прорастание в кожу рака глубжележащих тканей или метастатическое ее поражение из отдаленных очагов.


[[MORE]]

Новообразования кожи относятся к опухолям наружных локализаций, однако значительное число таких больных (до 23,9%) попадают на специальное лечение в III – IV стадии заболевания. Несмотря на достигнутые успехи в лечении рака кожи, частота рецидивирования этой патологии остается высокой и достигает 15 – 55%.


Рак кожи головы и шеи. Поскольку наиболее частой локализацией опухолей кожи является область лица и головы, при выборе метода лечения важно, чтобы полная элиминация опухолевых клеток сопровождалась не только максимальным сохранением функции пораженного органа, но и оптимальным эстетическим эффектом. Несмотря на жизненную значимость устанавливаемого диагноза, многие пациенты ставят вопрос именно об эстетическом результате. Лицо в целом, а кожа головы и шеи в частности, выполняют важную коммуникативную и идентификационную функции. Внешний вид и состояние кожи лица определяют субъективную и объективную привлекательность индивидуума. Повреждение кожи лица и шеи создает не только морфологические и физиологические, но и социальные проблемы. Рубцовые изменения и деформации кожи лица, образовавшиеся после лечения злокачественных опухолей, меняют имидж человека, могут повлечь за собой ограничение или изменение его социальной активности, поэтому социальная значимость расположения опухолей кожи в области лица и шеи является превалирующей при выборе метода лечения. У пациентов с местно-распространенными злокачественными опухолями головы и шеи одномоментная реконструкция является необходимым этапом хирургического лечения, что обусловлено высокой функциональной и эстетической значимостью органов и анатомических зон данной локализации.


Распространенный рак кожи левой щеки, рецидив после курса лучевой терапии


Плоскоклеточный рак кожи шеи IV стадии


Дефект мягких и костных тканей лица после хирургического лечения распространенного базальноклеточного рака нижнего пека справа


Злокачественные опухоли кожи образуются из различных тканевых зачатков, однако чаще из эпителиальных. Опухоли из нервных, мышечных и других тканей встречаются редко. По данным Пачеса А. И. (2000), эпителиальные злокачественные опухоли кожи составляют 97,7% и локализуются в области волосистой части головы и лица. Среди злокачественных эпителиальных опухолей кожи головы и шеи наиболее часто (60 – 80%) встречается базальноклеточный рак. Плоскоклеточный рак наблюдается реже (18 – 25%). Еще реже встречается рак из придатков кожи, из эпителия эккринных или апокринных желез.

Популярные сообщения из этого блога

Классификации деформаций ушной раковины

Пластическая хирургия. Классификации деформаций ушной раковины. Деформации ушных раковин, разнообразие которых очень велико, можно разделить на две большие группы: врожденные и приобретенные. [[MORE]] Некоторые виды врожденных деформаций ушной раковины: А – вид пациентки с дольковой формой микротии (синдром Конигсмарка), Б – внешний вид пациентки с синдромом Гольденхара (гемифациальная микросомия, микротия III ст.), В – Д – примеры сложенной ушной раковины: I ст. (В), II ст. (Г).и III ст. (Д), Е – внешний вид пациента с третьей ножкой противозавитка (ухо Шталя), Ж – пациентка с криптотией, 3 – оттопыренная ушная раковина справа с дарвиновским бугорком, И – оттопыренные ушные раковины, вид спереди, К – дефект развития мочки Таблица 1 Классификация врожденных деформаций ушных раковин(с изменениями) Анатомическое нарушение Название отдельных форм Анотия Анотия Микротия III степени Рудименты ушной раковины (только мочка или кожно-хрящевой валик с мочкой) Микротия II ...
Далее...

Как определить наиболее действенный способ лечения псориаза

Одно из самых распространенных дерматологических заболеваний - псориаз, или чешуйчатый лишай - хроническое рецидивирующее заболевание, при котором на коже периодически появляются четко ограниченные красноватые бляшки, покрытые серебристыми чешуйками. Этим недугом страдает около двух процентов населения Земли. Наиболее часто болеют псориазом белые люди, представители черной и желтой рас намного реже. Слово «псориаз» переводится с греческого как чесотка, зуд. Вероятно, медики, придумывая термин, не задумывались над тем, что именно древние греки первыми описали неприятное мучительное заболевание. Еще легендарный Гиппократ пытался излечить от этой болезни своих пациентов. Однако с тех пор миновало немало веков, а псориаз продолжает отравлять жизнь многим поколениям людей, пишет Несмотря на то что симптомы псориаза известны с незапамятных времен, истинные причины, вызывающие болезнь, до сих пор служат предметом дискуссий среди ученых-медиков. Большинство врачей склоняются к мысли, что в осн...
Далее...

Прикладная анатомия век

Рассмотрим, что собой представляет прикладная анатомия век. Детали строения век и периорбитальной области исследовали многие авторы. G. Jelks и Е. Jelks (1993) описали анатомические структуры, с которыми хирург сталкивается при проведении блефаропластики, подробно изучили строение орбиты и векторы положения глазного яблока для того, чтобы определить группу пациентов с риском послеоперационной мальпозиции век. Многие авторы акцентировали внимание на взаимоотношение структур нижнего века и средне-медиального отдела лица. [[MORE]] Традиционно считается, что и верхнее, и нижнее веко состоят из трех слоев или пластинок – ламелл. Передняя ламелла состоит из кожи, лишенной подкожной клетчатки, и круговой мышцы глаза – ее претарзальной и пресептальной порций, к среднему слою относятся септа (внутриглазничная фасциальная перегородка) и ретросептальная жировая клетчатка, задняя ламелла включает в себя связочные структуры верхнего или нижнего века. Верхнее и нижнее веки имеют следующие кожные ори...
Далее...